O boală în care venele se măresc, se dilată și își pierd elasticitatea este cunoscută sub numele de vene varicoase. Rezultatul bolii nu este doar un defect cosmetic vizibil, ci și formarea ulcerelor, care este însoțită de dureri severe. Tratamentul cu laser al varicelor extremităților inferioare este una dintre cele mai moderne și nedureroase metode de eliminare a bolii.
Transcrierea procedurii
Tratamentul cu laser al varicelor se efectuează cu ajutorul unui scaner duplex cu ultrasunete. În acest caz, are loc absorbția energiei laser de către hemoglobina eritrocitelor.
Ca rezultat, în câteva secunde sunt transformate în energie termică, a cărei valoare atinge 100 de grade. Plasma sanguină și elementele sale fierb. Acest proces poate fi comparat cu un fel de arsură termică a pereților venelor, care provoacă formarea unui cheag de sânge.
După o scurtă perioadă de timp, venele se dizolvă și devin aproape invizibile. Dacă boala se află într-o formă avansată de dezvoltare, devine necesară repetarea operației. Acest lucru se poate face nu mai devreme de 30 - 40 de zile.
Popularitatea metodei se datorează avantajelor sale inerente. Printre cele mai semnificative se numără următoarele:
- Operația se efectuează în ambulatoriu. Pacientul petrece doar câteva ore în clinică.
- Procedura nu necesită utilizarea anesteziei generale. Este suficient să se anestezieze doar locul în care cateterul laser este introdus în venă. Datorită acestui fapt, perioada de reabilitare este semnificativ mai scurtă.
- Nu este nevoie de terapie medicală după operație.
- Specialiștii monitorizează progresul operației folosind monitorizarea cu ultrasunete folosind Doppler color. Acest lucru garantează acuratețea procesului.
- După operație, nu există cusături postoperatorii, puncții sau alte defecte cosmetice pe suprafața pielii pacientului.
- Perioada postoperatorie nu necesită repaus la pat.
- Operația se efectuează folosind un singur instrument destinat intervenției endovasculare. Datorită acestui fapt, riscul de infecție în organism este redus la minimum.
Prezența acestor și a altor avantaje confirmă eficacitatea și eficiența procedurii de îndepărtare a varicelor cu laser.
Indicații pentru chirurgia cu laser
Tratamentul cu laser al varicelor este indicat pentru acei pacienți cărora li se diagnostică mărirea venelor safene mari și mici. În acest caz, dimensiunea expansiunii orificiului venos nu depășește 1 cm, iar vasele sunt situate uniform, fără formarea de numeroase coturi.
Utilizarea unui laser va fi eficientă numai atunci când boala se află într-un stadiu incipient de dezvoltare.
Pentru cine este interzisă această metodă
Eliminarea cu laser a venelor piciorului nu este recomandată dacă boala se află în a doua, a treia sau a patra etapă de dezvoltare. Motivul este că este posibil ca vena să se mărească din nou.
În plus, trebuie remarcat faptul că laserul acționează asupra unei zone mici a venei, ceea ce face posibilă evitarea deteriorării țesuturilor din jur. Dacă o persoană are leziuni venoase mari, utilizarea terapiei cu laser nu va da rezultatul dorit.
Dacă vorbim despre contraindicații pentru utilizarea unui laser, acestea pot fi împărțite aproximativ în 2 grupe:
- Absolut.Aceasta include acele cazuri în care utilizarea laserului este strict interzisă:
- pacientul are posibilitatea de a dezvolta tromboflebită;
- se observă boli cronice ale sângelui;
- pereții venelor au leziuni severe.
În aceste cazuri, utilizarea unui laser poate provoca cheaguri masive de sânge.
- Relativ.Acest grup include contraindicații care obligă să amâne chirurgia cu laser pentru o perioadă de timp:
- prezența rănilor sau ulcerelor pe suprafața pielii pacientului. Mai întâi trebuie vindecați. În caz contrar, nu este exclusă posibilitatea unor complicații în perioada postoperatorie;
- sarcină și perioada de alăptare. În acest moment, corpul feminin este slăbit și există, de asemenea, o sarcină grea pe membrele inferioare;
- supraponderal.
Dacă un pacient are contraindicații din primul grup, experții îi recomandă să utilizeze o metodă diferită de tratare a varicelor. Dacă există contraindicații relative, este necesar să scăpați de ele înainte de a utiliza terapia cu laser.
Pregătire
Unul dintre avantajele tratamentului cu vene laser este că pacientul nu trebuie să treacă printr-o perioadă pregătitoare lungă.
Pregătirea înainte de operație constă în efectuarea unei examinări standard, care include următoarele manipulări:
- analiza sângelui și a urinei, în care se determină prezența nivelului de zahăr, se determină gradul de coagulabilitate a sângelui, se efectuează biochimia sângelui, se determină factorul Rh și grupa sanguină;
- testarea HIV și prezența bolilor cu transmitere sexuală; fluorografie
- ;
- cu ajutorul ultrasunetelor, specialiștii determină cu exactitate locația expansiunii pe venele picioarelor;
- dacă pacientul este foarte agitat, se administrează sedative.
După finalizarea acestor manipulări, puteți continua operațiunea în sine.
Ce metodă alege
Pentru tratamentul varicelor, pe lângă coagularea cu laser endovazal, pot fi utilizate mai multe metode eficiente. Printre cele mai populare se numără următoarele:
- Terapia prin compresie.Esența metodei este utilizarea compresiei externe a venelor, ceea ce duce la scăderea dimensiunii acestora. După operație, este posibil ca vena să crească în lungime. La majoritatea pacienților, este nevoie de terapie prin compresie pe tot restul vieții. Operația cu laser pe venele picioarelor elimină această nevoie.
- Flebectomie.În acest caz, vena este deconectată chirurgical de sistemul venos general. În acest caz, vena bolnavă este complet îndepărtată, ceea ce minimizează reapariția bolii. Dezavantajul acestei metode este utilizarea obligatorie a anesteziei generale, ceea ce duce la o creștere a perioadei de reabilitare până la 3 - 4 săptămâni.
- Scleroterapie.Acesta este un tratament invaziv care folosește o spumă specială. Pacientului i se injectează un sclerosant, care determină lipirea vasului. Nu este exclusă posibilitatea dezvoltării unor astfel de consecințe postoperatorii precum cicatrizarea țesuturilor, necroza suprafeței pielii, alergii, migrene și altele.
- Obliterarea radiofrecvenței venelor.Realizat prin utilizarea undelor radio. Cateterul este introdus în venă. Undele radio determină acumularea căldurii și lipirea între ele în pereții venelor. Această metodă este contraindicată la pacienții cu stimulatoare cardiace sau defibrilatoare.
Dintre toate metodele de mai sus, EVLO al varicelor este cel mai blând și mai eficient. Decizia finală privind alegerea unei metode de tratare a varicelor poate fi luată numai după o examinare generală amănunțită și recomandarea unui flebolog specialist.
Realizarea operațiunii
Eliminarea cu vară a laserului este o manipulare care nu durează mai mult de 30 de minute. Se desfășoară în mai multe etape:
- În conformitate cu harta întocmită anterior a venelor pacientului, specialistul efectuează anestezie locală în care vor fi efectuate puncțiile;
- un cateter echipat cu laser este introdus în cavitatea vasului;
- Cateterul este avansat treptat spre zona inghinală și apoi tras înapoi. În acest caz, se emite energie, ceea ce duce la etanșarea venei.
Pentru a nu deteriora membrana mucoasă a ochiului, pacientul trebuie să poarte mai întâi ochelari de protecție.
Cât timp
Unul dintre avantajele metodei de coagulare cu laser a vaselor pe picioare este că operația în sine nu durează mai mult de 30 de minute.
După acest timp, pacientul poate părăsi singur clinica. Durata scurtă a metodei se datorează absenței anesteziei generale, precum și a inciziilor chirurgicale pe suprafața pielii de pe picioarele pacientului.
Recuperare postoperatorie
Terapia cu laser pentru varice implică o scurtă perioadă postoperatorie. Pentru a trece corect, experții recomandă pacientului să respecte următoarele reguli:
- purtați articole de îmbrăcăminte de compresie;
- evitați sarcina grea pe picioare;
- mergi în natură cât mai mult posibil;
- efectuați o scanare cu ultrasunete la 10-14 zile după operație. Acest lucru va oferi specialistului o imagine a stării venelor umane la locul intervenției.
În termen de 2-3 luni, pacientul este complet recuperat și gata să-și ducă viața obișnuită.
Rezultate și posibile consecințe
Dacă intervenția chirurgicală cu vene laser se efectuează în timp util, probabilitatea ca boala să revină din nou este foarte scăzută. Pacientul revine la modul său de viață normal și familiar după câteva luni.
Consecințele negative după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea varicelor de pe picioare sunt foarte rare. De regulă, aceasta poate fi o ușoară pigmentare a pielii în locurile în care a fost efectuată puncția. Poate fi eliminat prin administrarea de medicamente.
Costul mediu al tratamentului cu laser
Este sigur să spunem că costul tratamentului cu laser al varicelor la nivelul picioarelor este singurul dezavantaj al metodei. Depinde de factori precum gradul de dezvoltare a bolii, echipamentul utilizat pentru operație, caracteristicile individuale ale pacientului și alți factori.
În ciuda costului ridicat, această metodă este recunoscută la nivel mondial ca fiind cea mai eficientă.